أصبح سرطان الثدي في السنوات الأخيرة يشغل بال الكثير من السيدات في الوطن العربي؛ نتيجة لظهور العديد من الحالات التي تعاني من سرطان الثدي سواء في مراحله الأولى أو الأخيرة، ولكن هل سرطان الثدي قابل للشفاء أم أنه غير قابل للشفاء؟
نحن في هذا المقال سنتعرف على سرطان الثدي وأنواعه المختلفة، وكيفية علاجه، ومتى يكون غير قابل للشفاء.
محتويات المقال
سرطان الثدي
سرطان الثدي هو نوع من أنواع السرطان (الأورام الخبيثة)، يبدأ ظهوره في الثدي، ويمكن أن يبدأ في أحد الثديين فقط أو كليهما معًا.
يعد سرطان الثدي من أكثر السرطانات شيوعًا، حيث أنه حوالي ثلث مرضى السرطان مصابون بسرطان الثدي، وغالبًا ما يصيب سرطان الثدي النساء، ولكنه أيضًا قد يصيب الرجال.
تعد معظم أورام الثدي أورام حميدة ولا تمتد لخارج الثدي، ولكن قد تزيد من احتمال الإصابة بسرطان الثدي.
أسباب الإصابة بسرطان الثدي
لا يوجد سبب واضح ودقيق للإصابة بسرطان الثدي، ولكن هناك بعض عوامل الخطر لزيادة فرص الإصابة بسرطان الثدي منها:
- التقدم في العمر فاحتمال الإصابة بسرطان الثدي يزداد بعد سن الخمسين عند السيدات.
- السمنة.
- وجود تاريخ مرضي لسرطان الثدي في العائلة.
- عدم الإنجاب.
- العلاج الهرموني على المدى البعيد.
- قد يكون بداية الحيض المبكر أو انقطاع الطمث المتأخر عامل خطر للإصابة بسرطان الثدي.
- إذا أصيب أحد الثديين بسرطان الثدي فالثدي الأخر يزيد احتمال إصابته.
أعراض الإصابة بسرطان الثدي
سرطان الثدي ليس له أعراض في البداية، ولكن يجب على كل إمرأة فحص الثدي بشكل منتظم بعد إسبوع من بداية الدورة الشهرية؛ لملاحظة وجود كتل في منطقة الثدي أو تحت الإبط، وأيضًا قد يصبح الجلد مجعدًا أو محمرًا، وقد تنزل بعض الإفرازات من الحلمة، كما يُوصي الأطباء بإجراء فحص سنوي من قِبل طبيبات النساء.
أنواع سرطان الثدي
هناك العديد من الأنواع لسرطان الثدي والتي تختلف باختلاف موقع ظهور الورم في الثدي، ومن ثم إمكانية انتشارها مثل سرطان الثدي غير القابل للشفاء، أو عدم انتشارها في باقي أجزاء الثدي أو أعضاء أخرى، ويمكن تقسيمها كالتالي:
السرطان الذي يحدث في الغدد اللبنية
ويسمي (lobular cancer) ويعتبر من أنواع سرطان الثدي غير القابل للشفاء.
السرطان الذي يبدأ ظهوره في القنوات التي تصل الغدد اللبنية بالحلمة
ويسمى (ductal cancer) وينقسم هذا النوع إلى قسمين:
- سرطان القنوات الموضعي
يتكون فيه الورم داخل القنوات ولم ينتقل بعد إلى الأجزاء الأخرى للثدي، ويسمى ( Ductal carcinoma in situ ).
- سرطان الثدي الغازي
الذي ينتشر في أنسجة الثدي الأخرى ويمثل 70-80 % من سرطانات الثدي المختلفة، ويسمى invasive ductal) carcinoma).
مرض باجيت في الثدي
يعد من الأنواع الأقل شيوعًا حيث يمثل 1-3 % من سرطان الثدي، يبدأ في حلمة الثدي حيث تتجمع القنوات لإخراج اللبن، وينتشر إلى جلد الحلمة ثم إلى الهالة.
- ورم فيلوديس (phyllodes tumor)
يعتبر ورم فيلوديس من الأنواع النادرة لسرطان الثدي، ويحدث في الأنسجة الضامة للثدي، ومعظمه أورام حميدة.
- الساركوما الوعائية (angiosarcoma)
تبدأ الساركوما الوعائية في الخلايا التي تبطن الأوعية الدموية أو الأوعية الليمفاوية، ويمكن أن تشمل جلد الثدي أو أنسجة الثدي ، وقد يكون بعضها مرتبطًا بعلاج إشعاعي سابق، وتعد من الأنواع نادرة الحدوث لسرطانات الثدي حيث تمثل 1% فقط.
- الأورام الليمفاوية أو الأورام اللحمية lymphoma) sarcomas)
هي أورام صغيرة في أنسجة أخرى بالثدي، ويمكن أن لا تعد من سرطانات الثدي.
للمزيد اقرأ: مرض باجيت
ما هو سرطان الثدي غير القابل للشفاء؟
يحدث سرطان الثدي غير القابل للشفاء عندما تبدأ الخلايا السرطانية في الثدي بالانقسام دون توقف ومن ثم تنتشر من الثدي إلى أجزاء أخرى من الجسم، ويعتبر سرطان ثدي متقدم ( مرحلة رابعة لسرطان الثدي)، ويعتبر علاج سرطان الثدي غير القابل للشفاء علاج لإبطاء نمو الورم، وتخفيف الأعراض.
ومن الأعضاء التي قد تنتشر إليها سرطان الثدي العظام والمخ والكبد والرئتين، ويقوم الأطباء بتسمية السرطان بناء على أصله الأساسي حتى لو انتشر في أعضاء أخرى فهو لا يزال يعتبر سرطان ثدي.
ويسمى أيضًا سرطان الثدي غير القابل للشفاء بسرطان الثدي النقيلي ( metastatic breast cancer).
كيفية انتشار سرطان الثدي غير القابل للشفاء وأسباب حدوثه
يحدث سرطان الثدي غير القابل للشفاء عندما تتمكن الخلايا السرطانية من غزو الخلايا الليمفاوية أو الأوعية الدموية، ومن ثم تنتقل الخلايا السرطانية عبر هذه الأوعية التي تحمل الدم والسوائل إلى أعضاء الجسم المختلفة، وقد تتكون خلايا سرطانية صغيرة جديدة في الأعضاء الجديدة التي تمكنت من الوصول إليها.
توصلت الأبحاث الطبية أنه من أسباب انتشار سرطان الثدي غير القابل للشفاء:
- أن العلاج لم يتمكن من تدمير كل الخلايا السرطانية في الثدي، وتبقى القليل من الخلايا السرطانية التي تمكنت من الانتشار فيما بعد.
- قد تكون هناك بعض الخلايا السرطانية الصغيرة المختفية التي لم تظهر عند الفحص والأشعة المختلفة.
- عند بداية التشخيص قد تكون قد انتشرت بعض الخلايا السرطانية؛ لتأخر التشخيص وبالتالي تأخر العلاج.
أعراض سرطان الثدي غير القابل للشفاء
تختلف أعراض سرطان الثدي غير القابل للشفاء باختلاف العضو التي تمكنت من الوصول له ويمكن تقسيمها كالتالي:
سرطان الثدي غير القابل للشفاء عندما يصل للعظام
- يشعر المريض بآلام في العظام.
- تعرض العظام للكسر بسهولة.
- تورم العظام.
سرطان الثدي غير القابل للشفاء عندما يصل للكبد
- ظهور أعراض الصفراء على المريض.
- الشعور بالحكة.
- آلام بالمعدة، وفقدان الشهية، والشعور بالغثيان والقيء.
- ظهور زيادة في معدل إنزيمات الكبد عند إجراء التحاليل الطبية.
سرطان الثدي غير القابل للشفاء عندما يصل للمخ
- الصداع المستمر.
- تشويش بالرؤية.
- قد يحدث نوبات صرع.
- غثيان وقيء.
- قد يتعرض المريض لحدوث تغيرات في شخصيته.
سرطان الثدي غير القابل للشفاء عندما يصل إلى الرئة
- سعال مستمر.
- آلام في الصدر.
- صعوبة التنفس.
- يظهر وجود مشكلة عند تصوير الصدر بالأشعة السينية ( x-ray ).
وهناك أعراض عامة قد تظهر أيضًا كفقدان الوزن، والإعياء المستمر، وفقدان الشهية، والضعف العام.
كيف يتم تشخيص سرطان الثدي غير القابل للشفاء؟
إذا ظهرت لدى المريض بعض من الأعراض السابقة عليه التوجه للطبيب المعالج لإجراء بعض الفحوصات الطبية ومنها:
- تحاليل الدم المختلفة، ومنها صورة دم كاملة، والتحاليل المختلفة لتقييم التمثيل الغذائي للمريض.
- عمل الأشعة التصويرية المختلفة باختلاف الأعراض، كعمل أشعة مقطعية على المخ، أو أشعة على الصدر، أو فحص العظام بالأشعة المختلفة.
- عند ظهور بقع متمركزة على الرئة يتم عمل منظار (bronchoscopy) لفحص الرئة بصورة أدق.
- قد يتم عمل خزعة لأخذ عينة من الأنسجة وتحليلها.
- يتم عمل (tap) لإزالة السوائل من الرئة ويسمى (pleural tap)، أو من منطقة الحبل الشوكي ويسمى (spinal tap).
علاج سرطان الثدي غير القابل للشفاء، وهل يمكن الشفاء منه نهائيًا؟
بمجرد انتشار الأورام السرطانية خارج الثدي للأسف لن يتم العلاج بشكل كامل، ولكن يمكن أن تساعد خطة العلاج الصحيحة في تحجيم الخلايا السرطانية والعمل على بطء نموها وتحسين الأعراض المختلفة لدى المريض.
يتم تحديد الخطة العلاجية للمريض عن طريق أطباء الأورام الذين قاموا بفحص المريض وأيضًا الأورام السرطانية بالطرق المختلفة كما ذكرنا سابقًا، ومن ثم يتم تحديد طرق مختلفة للعلاج باختلاف أماكن انتشار المرض والأعراض المختلفة، ومنها:
- العلاج الكيميائي
- العلاج الهرموني
- العلاج المناعي (العلاج البيولوجي)
- العلاج الموجه
ختاماً
عزيزتي القارئة إذا كنت أحد المصابين بسرطان الثدي غير القابل للشفاء، أو أيًا من أفراد أسرتكِ، فبالرغم من عدم وجود علاج جذري ونهائي لهذا المرض حتى الآن إلا أنه يمكنكِ، الثقة في طبيبك، ووضع خطة علاج مناسبة للحد من انتشار المرض، وتقليل حدة الأعراض، والتمتع بحياة هادئة بعيدًا عن التوتر والقلق الدائم الذي يزيد من حدة المرض.
