كم مرة ذهبت إلى الطبيب وطلب منك فحص صورة الدم الكاملة؟ حسنًا… يبدو أنه عدد من المرات.
حيث يعد فحص صورة الدم الكاملة أحد أكثر الفحوصات انتشارًا، وذلك لأهميته البالغة، بالإضافة إلى سهولة إجرائه، وقلة تكاليفه في أغلب الأوقات. فما هو هذا الفحص؟ ولم هو بهذه الأهمية إلى ذلك الحد؟ هذا هو ما سنتعرف عليه في هذا المقال بإذن الله.
محتويات المقال
نظرة عامة
فحص صورة الدم الكاملة أو (تحليل complete blood count) أو (تحليل CBC) هو فحص عدد الخلايا في الدم والمكونة لدم الإنسان.
تتكون هذه الخلايا في البالغين في نخاع العظام ثم تذهب إلى الدورة الدموية لتقوم بوظائفها.
يَعُد الفحص خلايا الدم، والتي تتكون من ثلاثة أنواع:
- كرات الدم الحمراء.
- كرات الدم البيضاء.
- الصفائح الدموية.
ويختلف عدد كل من الخلايا السابق ذكرها حسب عدد من العوامل منها:
- نوع المريض سواءً كان ذكرًا أو أنثى.
- عمر المريض؛ فتختلف مثلا في الأطفال عن البالغين.
وتظهر نتائج الفحص لتحدد إن كان عدد الخلايا في المعدل الطبيعي أو أكثر أو أقل منه.
ويحدد المعمل المعدل الطبيعي حسب سن أو نوع المريض.
متى يطلب الطبيب إجراء فحص صورة الدم الكاملة
تتعدد الحالات التي يقوم بها الطبيب بطلب هذا الفحص، فقد يطلبه ضمن الفحوصات الروتينية، أو يطلبه لعدد من الحالات المرضية، من أشهرها:
- الكشف عن الأنيميا أو فقر الدم: وفيها يقل عدد كريات الدم الحمراء عن المعدل الطبيعي.
- الكشف عن سبب الإصابة بالضعف العام أو الحمى.
- ظهور كدمات على الجلد غير معروفة السبب والنزف الشديد.
- الأمراض المناعية.
- مشاكل نخاع العظام.
- متابعة تأثير بعض أنواع العلاجات على صورة الدم، مثل: العلاج الكيماوي.
هل توجد احتياطات قبل إجراء الفحص؟
في حالة أنك تقوم بإجراء تحليل صورة الدم الكامل فقط، فهذا لا يتطلب منك أي احتياطات مسبقة، بإمكانك الأكل والشرب كما تفعل في أي يوم عادي.
تحت المجهر
يُجرى الفحص ويُحسب عدد خلايا الدم من كل نوع.
وأول نوع هو
- خلايا الدم الحمراء (RBCs)
تحمل كريات الدم الحمراء الأكسجين من الرئة إلى جميع خلايا الجسم، ومنها تحمل ثاني أكسيد الكربون إلى الرئة. ويبلغ المدى العمري لها ١٢٠ يومًا.
يقيس الفحص عدة قيم تتعلق بكرات الدم الحمراء منها:
- الهيموجلوبين (hemoglobin-Hb or Hgb): وهو البروتين المسئول عن حمل الأكسجين.
- الهيماتوكريت (- Hct hematocrit): وهو نسبة كريات الدم الحمراء في الدم.
- حجم الكرية الوسطي (Mean corpuscular volume أو MCV): وهو متوسط حجم كرة الدم الحمراء، وفي حالة زيادة حجم كرة الدم الحمراء تزيد هذه القيمة، وهو مؤشر على نقص فيتامين ب١٢، وفي حالة نقصه قد يكون مؤشرًا على نوع ما من الأنيميا.
غالبًا ما يكون نقص الهيموجلوبين والهيماتوكريت دليلًا على الإصابة بفقر الدم، وتحدث هذه الحالة المرضية عند نقص نسبة الحديد في الدم.
- خلايا الدم البيضاء (WBCs)
تساعد كريات الدم البيضاء على حماية الجسم ضد العدوى.
تتكون كريات الدم البيضاء من خمسة أنواع:
- العَدلات Neutrophils
- الخلايا اللِّمفَاوية، اللمفاويَّات Lymphocytes
- الوَحيدات Monocytes
- الحَمِضات أو اليوزينيَّات Easinophils
- القَعِدات Basophils.
يقيس تحليل الدم الكامل عدد ونوع كريات الدم البيضاء.
يعد أي تغيير في عدد كريات الدم البيضاء مؤشرًا على الإصابة بالعدوى أو بالالتهاب أو حتى بأنواع معينة من السرطان، ويتطلب هذا بالطبع عددًا من الفحوصات المكملة لنصل إلى التشخيص الصحيح.
- الصفائح الدموية (Platelets)
تساعد الصفائح الدموية على التحكم بالنزيف عن طريق تخثر الدم في حالة حدوث جرح.
وقد يسبب أي تغيير في مستويات الصفائح الدموية في العديد المشاكل الصحية التي ترتبط بالنزف الشديد.
حسنًا… ماذا عن نتائج فحص صورة الدم الكاملة؟
عند استلامك لنتيجة الفحص، ستجد أن التقرير به عمود لنتائجك، وعمود آخر للنطاق المرجعي لها.
إذا كانت نتائجك بين الحد الأدنى والأقصى للنطاق المرجعي الطبيعي، فهنيئًا لك، فحص cbc خاصتك سليم، ولا تحتاج إلى مزيدًا من الفحوصات.
أما إن كانت بعض النتائج أعلى أو أقل من النطاق المرجعي فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب الخاص بك، والذي من المرجح أن يطلب بعض الفحوصات الأخرى ليتأكد من سبب التغير في النتائج.
يختلف النطاق المرجعي بين المعامل باختلاف المواد والأدوات المستخدمة لإجراء الفحص، لكن في العموم، يكون النطاق المرجعي للبالغين كالآتي:
- تعداد خلايا الدم الحمراء
الذكر: 4.35 إلى 5.65 تريليون خلية/اللتر*
(4.35 إلى 5.65 ملايين خلية/الميكرولتر**)
الأنثى: 3.92 إلى 5.13 تريليون خلية/اللتر
(3.92 إلى 5.13 ملايين خلية/الميكرولتر)
- الهيموغلوبين
الذكر: 13.2 إلى 16.6 غرامًا/الديسيلتر***
(132 إلى 166 غرامًا/اللتر)
الأنثى: 11.6 إلى 15 غرامًا/الديسيلتر
(116 إلى 150 غرامًا/اللتر)
- الهيماتوكريت
الذكر: 38.3 إلى 48.6 بالمئة
الأنثى: 35.5 إلى 44.9 بالمئة
- تعداد خلايا الدم البيضاء
3.4 إلى 9.6 مليارات خلية/اللتر
(3400 إلى 9600 خلية/الميكرولتر)
- عدد الصفائح الدموية
الذكر: 135 إلى 317 مليار/اللتر
(135,000 إلى 317,000/الميكرولتر)
الأنثى: 157 إلى 371 مليار/اللتر
(157,000 إلى 371,000/الميكرولتر)
* اللتر
** ميكرولتر
*** ديسيلتر
في النهاية، فإن فحص صورة الدم الكاملة يُعد فحص أوليّ، يتبعه عدد من الفحوصات الأخرى في حال فقط كانت نتائجه ليست في النطاق الطبيعي.
اقرأ أيضا: كثرة الحمر الحقيقية
