تعد حصوة الحالب من المشكلات الطبية الشائعة، التي يعانى منها الأشخاص في مرحلة ما من حياتهم، ماذا تعرف عنها؟ ما أنواعها؟ العوامل التي تساعد على تكوينها، ما أعراضها؟ كيف يمكن تشخيصها؟ وما طرق الوقاية والعلاج منها؟ كل ذلك وأكثر سنوضحه في هذا المقال.
يتكون الجهاز البولي من الكلى والحالبين والمثانة وقناة مجري البول، والذي يعمل على تخليص الجسم من السموم والفضلات والماء الزائد في شكل البول. يقوم الحالب بنقل البول من الكلى إلى المثانة البولية، وهي أنبوبة رفيعة ثنائية الجانب، يبلغ طولها من 10 إلى 12 بوصة، يتكون من طبقات سميكة، طبقة ليفية وعضلية ومخاطية قادرة على الانقباض لدفع البول.
محتويات المقال
ماذا تعرف عن حصوة الحالب؟
هي إحدى حصوات الكلى، التي تتكون في الكلى وتنتقل بوجه أو بآخر إلى الحالب، وهي كتلة معدنية غير منتظمة الشكل، تتكون عندما تتراكم جزيئات المعادن في البول وتتبلور في شكل حجر.
تظهر حصوة الحالب في الحالب الأيمن أو الأيسر، في معظم الأفراد البالغين, كثير من الأحيان تكون الحصوة صغيرة الحجم بدرجة كافية، فتخرج من الجسم عبر البول، أما إذا كانت كبيرة بدرجة أنها تعيق تدفق البول، فإنها تستقر في الحالب وتسبب انسداد به.
ما أنواع حصوات الحالب؟
تختلف حصوة الحالب في تركيبها وشكلها وحجمها، ولها أنواع عدة منها:
- حصوات الكالسيوم
تعد حصوات الكالسيوم من أكثر الأنواع انتشارًا، وهي مصنوعة من مركبات الكالسيوم وتشمل أوكسالات الكالسيوم وفوسفات الكالسيوم. هناك بعض الحالات الطبية التي تؤدى إلى ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدَّم مثل فرط نشاط الغدة الجار درقية، وتحدث أيضا إذا امتصت الأمعاء كمية كبيرة من الكالسيوم الزائد فى الوجبات؛ نتيجة لوجود بعض الأمراض مثل:
- مرض كرون.
- التهاب القولون التقرحي.
- مرض التهاب الأمعاء.
- حصوات حمض اليوريك
يخرج حمض اليوريك من الجسم عن طريق البول. يعانى بعض الأشخاص من تراكم حمض اليوريك نتيجة لزيادة تركيزه فى البول، ومن ثم يؤدى إلى تكوين حصوات حمض اليوريك. كما يوجد بعض العوامل التي تساعد فى تكوين هذا النوع من الحصوات مثل:
- انخفاض السوائل في الجسم.
- ظروف صحية معينة مثل مرض النقرس ومرض كرون.
- الإكثار من الأطعمة الغنية بالبروتين مثل الأسماك واللحوم واللبن وغيرها.
- حصوات الستروفيت
تتكون حصوات الستروفيت من أمونيوم ماغنسيوم فوسفات، يطلق عليها اسم الستروفيت لأنها تتكون نتيجة لزيادة تركيز هذه المركبات، أو حدوث التهاب فى الكلى أو التهابات في المسالك البولية لوجود عدوى بكتيرية. مع أن الحصوات تكون أكثر أنتشارًا لدى الرجال عن النساء إلا أن حصوات الستروفيت تكون أكثر شيوعًا لدى النساء المصابات بالتهابات المسالك البولية.
- حصوات السيستين
هي خلل وراثي يحدث نتيجة تسرب الحمض الأميني المعروف باسم السيستين من الكُلْيَة إلى البول، وعلى هذا النحو يتجمع السيستين على شكل بلورات أو حصوات، قد تستقر فى الكلى أو الحالب أو المثانة.
العوامل التي تساعد فى تكوين حصوات الحالب
هناك العديد من عوامل الخطر التي تزيد فرصة تكوين حصوات الحالب ومنها:
- التاريخ العائلي: الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي بحصوات الكلى أكثر عرضة للإصابة بحصوات الحالب.
- السمنة: يؤدى ارتفاع معدل مؤشر الكتلة إلى تقلبات في وظيفة التمثيل الغذائي، الذي بدوره يرفع تركيز الكالسيوم في البول ما يزيد من خطر الإصابة بحصوات الحالب.
- النظام الغذائي الغني بالبروتينات: التي بدورها تكون غنية بالكالسيوم وحمض اليوريك، مع ارتفاع تركيزها فى البول، يساعد على تكوين حصوة الحالب.
- التقدم فى العمر: يزيد الإصابة بحصوات الحالب.
- بعض الحالات الطبية: مثل التهابات المسالك البولية، وأمراض الجهاز الهضمي التي يمكن أن تتسبب في تغير امتصاص العناصر مما يزيد من خطر الإصابة.
- الجفاف: حيث يؤدي إلى زيادة تركيز المعادن والأملاح في البول ممايزيد من خطر تكوين حصوات.
- الجنس: يعانى الرجال من حصوات الحالب أكثر من النساء.
أعراض حصوة الحالب
تختلف أعراض حصوات الحالب من شخص إلى آخر، ويمكنها أن تتسبب في مجموعة واسعة من الأعراض، لكن تعتمد شدتها على حسب حجم الحصوة الموجودة بالحالب، فيما يلى بعض الأعراض المرتبطة بحصوات الحالب:
- الألم من الأعراض الشائعة على الجانب والظهر، ويتغير موضع الألم إلى أسفل البطن وربما الفخذ.
- الرغبة في التبول كثيرًا، أو عدم القدرة على التبول بسهولة، الشعور بالحرقان عند التبول، ربما يكون البول مصحوبًا بدم فيصبح لونه وردي أو أحمر، يصبح البول ذو رائحة كريهة.
- يعاني الأشخاص المصابون بحصوات الحالب من الغثيان والقيء.
- بعض الحالات يشعر المصابون بحمى أو قشعريرة في الجسم مما قد يشير إلى وجود عدوى.
عندما يشتبه الطبييب المعالج فى وجود حصوات فى الحالب، وفقًا للأعراض التي تعانى منها، فعادة يطلب منك إجراء بعض الاختبارات، ومن هذه الاختبارات التشخيصية:
- الموجات فوق الصوتية
تستخدم الموجات فوق الصوتية في الكشف عن انسداد في الحالب، حيث تساعد الأشعة المقطعية في تحديد حجم الحصوة وموقعها وصلابتها، مع العلم أنها لا تستطع تحديد الحصوات الصغيرة.
- اختبارات الدَّم
لا تشخص اختبارات الدَّم إذا كان لديك حصوة أم لا؛ لكنها تساعد في الكشف إذا كان لديك مستويات عالية من حمض اليوريك والكالسيوم، يمكن أن تساعد طبيبك المعالج في متابعة مدى صحة كليتيك.
- تحليل فحص البول
يساعد اختبار فحص البول على اكتشاف ما إذا كان هناك عدوى، ومعرفة مستويات المواد مثل الكالسيوم وحمض اليوريك وما إلى ذلك، التي يمكن أن تساعد فى تكوين حصوات الحالب.
كيف يمكننا علاج حصوات الحالب؟
يعتمد العلاج على حجم ومكان الحصوة، كما يعتمد على المواد التي تتكون منها الحصوة، حيث أثبت الدراسات أن العديد من الحصوات تتلاشى دون علاج، ولا سيما إذا كانت الحصوات صغيرة الحجم، فإنها تخرج بسهولة حتى ولو كنت تعانى بقليل من الألم في أثناء مرورها، فما عليك إلا شرب كميات كبيرة من الماء، ولكن إذا كان لديك حصوات أكبر فى الحالب فقد يوصي الطبيب المعالج بما يلى:
- تفتيت الحصوة
يستخدم هذا الإجراء عن طريق استخدام موجات الصدمة عالية الطاقة، ومن ثم تتحرك القطع الصغيرة إلى أسفل لتخرج عبر البول، يعد هذا النوع من العلاج الأقل توغلًا ولكنه قد لا يناسب بعض الأفراد.
- منظار الحالب
أنبوب طويل ورفيع بكاميرا، يقوم الطبيب المعالج بإدخاله في مجرى البول، بمجرد العثور على الحصوة الخاصة بك، فإن الطبيب يزيلها ويفككها بالليزر.
- استئصال الحصوات عن طريق شق الجلد
هي عملية جراحية يقوم الطبيب المختص بإدخال أنبوب صغير يسمي القسطرة عن طريق عمل شق صغير في الجلد من ناحية الجانب أو الظهر إلى الكلى لإزالة الحصوات. وتتم هذه العملية تحت تأثير التخدير العام أو الموضعي من أجل استئصال الحصوات الكبيرة الحجم غير منتظمة الشكل.
- العلاج الطبي الطارد
هو مجموعة من العلاجات التي تساعد على طرد الحصوات من الجسم دون اللجوء إلى التدخل الجراحي. وهو الأكثر فعالية فى علاج الحصوات الصغيرة، ومنها مدرات البول، وأدوية تفتيت الحصوات حيث تعمل على إذابتها.
للمزيد اقرأ: علاج حصوة الحالب
اقرأ أيضاً: علاج حصوة الحالب بالأعشاب
كيف نحمي أنفسنا من حصوة الحالب؟
إليك بعض النصائح التي يمكن اتباعها للوقاية من حصوة الحالب ومنها:
- اشرب الكثير من السوائل ولاسيما الماء الذي يعمل على تفتيت الحصوة، والتخفيف من تركيز المعادن فى البول. من الجيد شرب مالا يقل عن 2 إلى لتر من الماء يوميًا.
- تناول نظام غذائي صحي مع تجنب الأطعمة والمشروبات التي تزيد من تكوين الحصوات مثل:
- اللحوم الحمراء والعدس والفاصوليا والبازلاء.
- الأطعمة الغنية بالصوديوم والكالسيوم.
- الأطعمة الغنية بالأوكسالات مثل السبانخ والبروكلى والشوكولاته.
- التحكم في وزنك.
- علاج الحالات الطبية التي تزيد من خطر الإصابة بالحصوات.
وفي الختام، حصوة الحالب قد تكون مزعجة ومؤلمة، بالرغم من أنها حالة مؤقتة، يمكن تجنبها باتباع نصائح الوقاية منها، حتى لا تكون مع موعد دائم مع طبيبك المعالج، دمتم في صحة جيدة.
