جرثومة المعدة هي نوع من أنواع البكتيريا الحلزونية التي تصيب الجهاز الهضمي، وتسبب التهابات وقرح في بطانة المعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. وتعد سببًا وراء سرطان المعدة. في هذا المقال دعنا نعرفك عن جرثومة المعدة وأعراض هذا المرض وأسبابه، وكيف يتم تشخيصه؟ وما هي طرق الوقاية المتبعة؟
محتويات المقال
ما هي أعراض جرثومة المعدة؟
مجرد أن تصاب بـبكتيريا الهليكوباكتر بيلوري (Helicobacter pylori) لا تشعر بأعراض المرض، ولكن سوف تشعر بالأعراض عندما تتسبب في التهابات أو قرح في بطانة المعدة. وتتضمن:
- ألم أو شعور بحرقان المعدة والذي يعد أكثر الأعراض شيوعًا، وربما تلاحظه بعد ساعات قليلة من تناول الطعام ويزيد الألم ليلًا، وقد تشعر بتحسن عند شرب اللبن، أو تناول عقار مضاد للحموضة.
- ألم في المعدة والذي قد يسوء عندما تكون المعدة فارغة.
- غثيان.
- فقدان الشهية.
- التجشؤ المتكرر.
- الانتفاخ.
- فقدان الوزن بدون قصد لسبب غير واضح.
متى تزور طبيبك؟
احجز ميعاد مع طبيبك مباشرةً إذا لاحظت أي علامات أو أعراض تشير إلى أن هناك التهاب أو قرح في المعدة، والتي تشمل:
- ألم شديد مستمر في المعدة والذي بإمكانه إيقاظك من النوم.
- براز دموي أو أسود.
- قيء دموي أو أسود أو بلون القهوة.
- مشاكل في التنفس.
- دوخة أو إغماء.
- شحوب الجلد.
عدوى بكتيريا الملوية البوابية من عوامل الخطورة لسرطان المعدة والذي يمكن أن يبدأ بأعراض خفيفة، لذا يتوجب عليك زيارة طبيبك إذا لاحظت أعراض تشمل:
- ألم أو امتلاء في المعدة.
- انتفاخ.
- غثيان.
- الشعور بالامتلاء حتى إذا تناولت كمية بسيطة.
ما هي أسباب الإصابة بجرثومة المعدة؟
عادةً تنتقل بكتيريا هليكوباكتر بيلوري من شخص لآخر وأيضًا تنتشر العدوى عبر الآتي:
- الطعام أو الماء الملوث والأواني الملوثة.
- التلامس المباشر مع اللعاب أو القيء أو البراز.
- التقبيل عن طريق الفم.
مجرد أن تدخل بكتيريا الملوية البوابية معدتك تتضاعف في بطانة المعدة والأمعاء الدقيقة، فتفرز إنزيمًا يسمى اليورياز (urease) الذي يعمل على تحويل اليوريا إلى أمونيا والتي بدورها تحمي البكتيريا من حمض المعدة. وأثناء تضاعفها يحدث تآكل لأنسجة المعدة؛ مما يؤدي إلى حدوث التهابات وقرح في المعدة.
عوامل الخطورة
يصاب معظم الأشخاص بجرثومة المعدة أثناء الطفولة ويصاب بها البالغون أيضًا. وغالباً ما ترتبط الإصابة بأحوال المعيشة وتشمل:
- العيش في مكان مزدحم.
- نقص المياه النظيفة وتدني خدمة الصرف الصحي.
- العيش في الأماكن المغلقة مع شخص مصاب بعدوى بكتيريا الملوية البوابية.
- المعيشة في الدول النامية.
ما هي مضاعفات الإصابة بجرثومة المعدة؟
تشمل المضاعفات المرتبطة بجرثومة المعدة:
- قرح. حيث أن بكتيريا الملوية البوابية تستطيع تدمير الجدار أو البطانة التي تحمي المعدة والأمعاء الدقيقة. وهذا يسمح لحمض المعدة بأن يخلق قرحًا مفتوحةً.وجد أن حوالي ١٠٪من الأشخاص المصابين بهذه البكتيريا الحلزونية يحدث لهم قرح في المعدة والأمعاء الدقيقة.
- التهاب في جدار المعدة. يمكن لبكتيريا هليكوباكتر بيلوري أن تؤثر على المعدة وتسبب تهيجًا وتورمًا وقد تسبب انسدادًا في ممر الأكل.
- سرطان المعدة. عدوى جرثومة المعدة تعد عاملًا أساسيًا لأنواع معينة من سرطان المعدة.
كيف يتم تشخيص عدوى بكتيريا الملوية البوابية؟
هناك العديد من الاختبارات والإجراءات التي تجرى لمعرفة إذا كانت هناك إصابة أم لا. ويعد تكرار الاختبار بعد العلاج أمرًا هامًا لكي يتم التأكد من أنه تم الشفاء من جرثومة المعدة تمامًا. وتجرى الاختبارات باستخدام عينة براز أو اختبار التنفس أو التنظير الداخلي العلوي.
اختبارات البراز
- فحص مستضد البراز
يعد أكثر اختبارات البراز شيوعًا للكشف عن جرثومة المعدة. ويحدد الاختبار وجود بروتينات أو مستضدات مرتبطة بعدوى جرثومة المعدة في البراز.
- اختبار PCR اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل في البراز
هو اختبار معملي يكشف عن جرثومة المعدة إذ يستطيع أن يحدد الطفرات التي تكون مقاومة للمضادات الحيوية المستخدمة لعلاج جرثومة المعدة ولكن يعد أكثر تكلفة من اختبارات البراز الأخرى وربما لا يتوفر في كل المراكز الطبية.
اختبار التنفس
أثناء اختبار التنفس والذي يسمى بتحليل الزفير باليوريا يتم بلع حبة أو سائل أو بودنج يحتوي على مادة اليوريا. إذا كنت مصابًا بعدوى البكتيريا الملوية البوابية سوف يتحرر الكربون بمجرد أن يلامس المحلول بكتيريا الهليكوباكتر بيلوري في معدتك.
لأن جسمك يمتص الكربون فهو يتحرر عند الزفير. ولكي يتم قياس نسبة تحرر الكربون، تقوم بالنفخ في كيس و يحدد جهاز معين جزيئات الكربون. ويمكن إجراء هذا الاختبار للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ٦ سنوات الذين يمكنهم التعاون لإجراء الاختبار.
اختبار التنظير
ربما يجري الطبيب اختبار المنظار والذي يعرف باختبار التنظير الداخلي العلوي. حيث يجعلك طبيبك تؤدي هذا التنظير للكشف عن وجود قرح أو التهابات المعدة. ولكي تتهيأ لإجراء هذا الاختبار يصف طبيبك أدوية تساعدك في الاسترخاء. أثناء الاختبار يمرر طبيبك أنبوبة مرنة رفيعة مزودة بكاميرا دقيقة بداية من الحلق ويدخلها للأسفل عبر المريء ومنه إلى المعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. فيسمح هذا المنظار لطبيبك رؤية أي مشاكل في القناة الهضمية. ويستخدم لتحديد حالة المعدة في حال تواجد القرح. و يمكن أن يأخذ الطبيب عينة للكشف عن وجود جرثومة المعدة.
ولأن هذا الإجراء جائر بدرجة أكبر من الاختبارات السابقة فإنه يفحص فقط المشكلات الأخرى خاصةً إذا لم تنجح المضادات الحيوية التي تم وصفها في البداية في التخلص من العدوى. ربما يتطلب تكرار هذا الإجراء بعد العلاج بالاعتماد على نتيجة التنظير الداخلي التي سبق معرفتها وأيضا إذا استمرت الأعراض بعد العلاج.
ماهو علاج جرثومة المعدة؟
يتم علاج جرثومة المعدة على الأقل بواسطة نوعين مختلفين من المضادات الحيوية في وقت واحد. وهذا يمنع البكتيريا من تطوير مقاومة لمضاد حيوي محدد، ومن ضمن الاختيارات الشائعة للمضادات الحيوية (أموكسيسيلين_ كلاريثرومايسين_ ميترونيدازول_ تتراسيكلين)، ويتضمن العلاج أدوية تساعد في التئام المعدة تشمل:
مثبطات مضخة البروتون (proton pump inhibitors)
تعمل هذه الأدوية على منع إنتاج الحمض في المعدة من أمثلتها:
- أوميبرازول (Omeprazole).
- لانسوبرازول( Lansoprazole).
- بانتوبرازول(Pantoprazole).
بزموت سبساليسيلات (Bismuth subsalicylate)
أكثر شيوعًا بالاسم التجاري ببتوبزمول. يعمل هذا الدواء عن طريق تغليف القرحة وحمايتها من التعرض لحمض المعدة. مضادات مستقبلات الهستامين 2 (Histamine blockers H-2)
تعمل هذه الأدوية على منع تحرر الهيستامين والذي يحفز إنتاج حمض المعدة. من أمثلتها عقار السيميتيدين (Cimetidine).
وتوصف حاصرات الهيستامين H-2 لعدوى جرثومة المعدة إذا تعذر وصف مثبطات مضخة البروتون.
قد يطلب طبيبك تكرار اختبار فحص جرثومة المعدة على الأقل بعد ٤ أسابيع من أخذ العلاج وإذا تبين أنه لم يتم التخلص من العدوى فأنت بحاجة إلى علاج لمدة إضافية باستخدام بمجموعة مختلفة من المضادات الحيوية.
تجنب أخذ مسكنات غير ستيرويدية NSAIDs لأن هذه الأدوية تزيد من خطورة تطور القرح.
اقرأ أيضًا: أفضل أطعمة تساعد على علاج التهاب المعدة قد تغير حياتك
كيف تقي نفسك من جرثومة المعدة؟
يمكنك حماية نفسك من الإصابة بجرثومة المعدة بنفس الطرق التي تقي بها نفسك من الجراثيم الأخرى والتي تشمل:
- غسل اليدين بعناية بعد استعمال الحمام وقبل إعداد أو تناول الطعام وتعليم أطفالك طرق غسل اليدين بصورة صحيحة.
- تجنب تناول طعام لم يتم طهيه جيدًا.
- تجنب تناول الطعام الذي يقدمه الأشخاص الذين لم يقوموا بغسل أيديهم.
وختامًا بعد أن تطرقنا لأسباب وأعراض جرثومة المعدة يمكنك أن تقي نفسك باتباع طرق الوقاية التي تحول دون إصابتك. وبمجرد أن تشعر بأيٍ من هذه الأعراض يجب عليك زيارة طبيبك.
